정신질환의 이해 - 수면과 수면장애(불면증 등)

안녕하세요. 오늘은 수면과 수면장애에 관련하여, 정보를 전달하려고 합니다.

수면과 수면장애

수면장애란?

수면 장애는 잠과 관련한 질병을 말합니다. 수면장애는 비기질적 불면증, 악몽, 몽유병 등이 있는 비기질적 수면 장애와 기질적 불면증, 기면증, 수면 무호흡증이 속한 기질적 수면 장애로 나눌 수 있는데요. 오늘은 잠이란 무엇인지, 수면장애의 종류, 도움이 되는 사이트에 대해 안내해드리고자 합니다.

잠이란?

수면이란, 체내 기능을 유지하기 위한 복잡하고 역동적인 변화가 일어나는 상태를 뜻하는 단어입니다. 잠의 기능에 대해 아래와 같이 설명드리겠습니다.

ㆍ잠은 피로 해소, 생체 기능을 안정된 상태로 유지합니다.
ㆍ잠은 학습과 기억, 감정 조절 기능에도 매우 중요합니다.
ㆍ잠은 낮에 학습한 정보의 재정리, 중요 정보를 장기기억으로 전환하는 역할을 합니다.
ㆍ잠은 불필요한 기억과 감정을 정화합니다.
ㆍ잠은 새로운 정보가 학습되도록 신경세포 기능을 회복합니다.

 

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잠의 단계

잠은 크게 렘(REM) 수면과 비렘수면으로 나뉩니다.

ㆍ 비렘수면 : 대부분의 생리적 기능의 활성이 저하되며, 수면 깊이에 따라 1~3단계 수면으로 나뉩니다.
ㆍ 렘수면 : 꿈을 많이 꾸는 상태로, 주로 새벽녘에 많이 나타납니다.
* 비렘수면과 렘수면은 약 90~120분 주기로 반복되며, 1일 약 5회 정도의 주기를 가지고 있습니다.

수면장애의 종류

국제 수면장애 분류에서는 수면장애를 크게 불면증, 수면 호흡장애, 수면과다증, 수면-각성 주기의 장애, 사건수면 등의 범주로 나누고 있습니다. 각 범주마다 세부 수면질환이 포함되며, 세부 질환에 따라 원인과 자연경과, 의학적 심각성 등이 다르므로, 적절한 의학적 평가와 치료가 반드시 필요합니다.

불면증

불면증이란 잠들기까지 너무 오래 걸리거나, 잠든 후 자주 깨거나, 새벽에 너무 일찍 깨어 다시 잠들기 어렵거나, 자고 일어나도 개운하지 않은 상태를 말합니다. 이러한 불면증상과 함께 낮 시간 동안의 기능장애를 동반하는 상태를 불면 질환 또는 불면 장애라 합니다.

수면 호흡장애

자는 도중 호흡이 멈추거나, 호흡이 얕아지는 사건이 반복적으로 나타나는 질환으로, 폐쇄성 수면 무호흡증이 가장 대표적입니다. 이러한 호흡 사건이 반복되면 수면의 질이 저하되고, 자는 동안 체내 산소 공급이 원활하게 되지 않아 심혈관계, 뇌혈관계 합병증의 위험성이 높아집니다.

수면과다증

수면과다증은 과도한 주간 졸림을 특징으로 하며, 대표적으로 기면증, 행동으로 유발된 수면 부족 증후군(Behaviorally induced insufficient sleep)이 이에 속합니다. 그러나 과도한 주간 졸림이 있다면 불면증이나 수면 호흡장애 등에 의한 것이 아닌지 먼저 확인해 보아야 합니다.

수면-각성 주기의 장애

우리 몸의 생체시계 리듬이 환경의 밤낮 리듬과 일치하지 않아 적절한 시간대에 잠을 잘 수 없고, 깨어있고자 하는 시간대에는 과도한 졸림이 생기는 상태. 시차 증후군, 교대근무 수면장애, 백야나 극야가 지속되는 환경에서의 비 24시간 주기 수면 각성 장애 등이 이에 속합니다.

사건수면

사건수면이란 우리가 잠자는 도중이나 잠이 덜 깬 상태에서 일어나는 비정상적인 행동이나 생리적 사건을 말합니다. 수면 보행증(몽유병), 야경증, 수면 마비(가위눌림), 수면 섭식장애, 악몽 장애, 야뇨증, 렘수면 행동장애, 하지불안증후군 등 다양한 사건수면이 있습니다.

해결방법

위에 설명드린 수면장애를 해결하기 위해서 할 수 있는 몇 가지 검사 및 방법에 대해 소개해드리겠습니다. 면담 및 진찰, 수면 증상 척도, 수면 일기 쓰기, 활동 측정기, 엑스레이/전산화 단층촬영, 야간 수면다원검사, 반복 수면잠복기 검사 등의 검사로 수면장애를 치료할 수 있으므로, 반드시 병원에 내원하여 상담받아 보시길 권장드립니다. 

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